中新網濟南10月28日電 題：訪老年醫學科：以愛為盾情暖『桑榆』
作者趙曉 王采怡
中國傳統節日重陽將至，記者近日走進山東大學齊魯第二醫院老年醫學科，聽醫護工作者動情講述以愛為盾守護『桑榆』的故事。他們以多病共管的診療技術和至誠至暖的人文關懷，書寫『老有所醫』『老有所養』的溫情篇章。
超越血緣的『隔代親』
病床前，一雙布滿皺紋的手緊緊握住另一雙年輕有力的手。
年近90歲的老人望著眼前身穿白大褂的醫生，聲音帶著哽咽：『小沈啊，我孫子在國外十幾年了，國內沒個親人，現在我就把你當親孫子看。』
這溫情的一幕，發生在老年醫學科的病房裡。被老人當作『親孫子』的，是科室裡年輕的『95後』醫生沈大偉。在工作崗位上，沈大偉面對的患者大多是爺爺奶奶輩的老人。這份年齡差距不僅沒有成為醫患溝通的隔閡，反而在日常相處中醞釀出濃濃的『隔代親』。
『我打心底把他們當成外祖父外祖母、爺爺奶奶這樣的長輩，他們也願意把我當作自家小輩來信任。』沈大偉說，這份超越血緣的信賴，是醫生與患者之間雙向的情感治愈。
在老年醫學科，溝通從來不是簡單的信息傳遞，而是一門需要耐心與創造力的『藝術』。
『很多老人有視力、聽力方面的問題，聽不懂復雜的醫學術語。』因此，沈大偉把自己的查房工作變得『繪聲繪色』。他不直接問『您呼吸困難嗎』，而是會打比方：『老人家，你有沒有覺得胸口像壓著一塊石頭，喘不太動？』
當語言也難以傳達時，他的『法寶』是一個電子小黑板。『比如問有沒有腿疼、肚子疼，就畫出來給他們看，一來二去，溝通效率大大提高。』
面對人口老齡化帶來的挑戰，沈大偉在崗位上有壓力，更有屬於年輕人的擔當與衝勁。『年輕人對新生事物接受快，這是我們的優勢。』在臨床一線，他敏銳地察覺到人工智能、互聯網技術與老年醫學結合的巨大潛力，『未來，我希望運用這些新興技術，更好地解決老年病診療中的復雜問題』。
一口雪糕的慰藉
『護士長，我想吃個雪糕。』在老年醫學科病房內，一位腫瘤晚期患者輕聲說道。
『你想吃多少？』護士長徐紅麗俯身問。
『我吃一口就行。』患者的聲音裡帶著期盼。
『那行，咱買回來放一放，讓它別那麼涼，就吃一口，行嗎？』徐紅麗勸道。
患者同意後，徐紅麗買來雪糕，小心翼翼地把握溫度。『他吃完特別開心，那幾天見了我就鼓掌，特別感激。他吃的那口雪糕，可能都沒到嗓子眼，卻給了他實實在在的安慰。』這件事令徐紅麗深受觸動。在她看來，護理人員不僅要為老年患者提供專業的醫療服務，還要從精神和情感層面給予他們人文關懷。
自2013年從重癥醫學科轉崗至老年醫學科，徐紅麗精心護理照料過數百位老年患者，最大年紀101歲。
『重癥醫學科和老年醫學科收治的都是危重患者，區別在於老年醫學科專為老年人服務，患者往往「多病共存」，病情變化快。』徐紅麗說，這對醫護人員提出更高要求：必須隨時觀察留意患者的身體狀況，預判可能出現的問題，及時采取措施化解，同時要和患者、家屬多交流，力所能及地幫他們解決住院期間遇到的困難，緩解負面情緒。
濟南市民邢女士的父親因大面積腦梗，正在接受康復治療。『剛入院時，我爸情緒不穩定、意識模糊，住院一個多月後，逐漸恢復意識，思維也越來越清楚。』邢女士說，醫院的主治醫生和護理團隊每天和家屬溝通，介紹老人的用藥情況、治療方案和進展，工作做得特別細致。
『有一次老人不配合檢查，醫生就握著他的手，溫言細語地勸解，一點點打消他的顧慮。遇到緊急情況，比如老人需要吸痰，醫生護士哪怕已經到下班點，也會第一時間到病房處理。』采訪結束後，邢女士特意再次找到記者，反復講述這些溫暖的細節。
築起全生命周期『健康防線』
『在老年醫學科，醫療與護理工作不相上下，甚至護理的工作量更大。』山東大學齊魯第二醫院南部院區(濟南善德養老院)副院長、老年醫學科主任蔣衛東對記者表示，患者日常翻身、協助排痰、呼吸機參數設定等，每一項都離不開護士的床旁守護。而在疾病診治層面，多學科團隊是科室最核心的特色。
『我們在中心院區有17名醫生，實現神經內科、心血管內科、呼吸與危重癥醫學科、消化內科、內分泌代謝科等全覆蓋。』蔣衛東介紹，老年醫學科收治的老年人普遍『多病共存』，例如有的人既患急性心梗，又並發應激性潰瘍、消化道出血等，多學科團隊正好能匹配這類患者的治療需求。
內分泌代謝科控制血糖，骨科、麻醉科助力骨折手術，介入與腫瘤微創治療科實施穿刺排膿……多學科診療為高齡患者築起全生命周期『健康防線』。
急危重癥救治同樣是老年醫學科的重點工作。近10年來，該科室不斷昇級硬件設施，引入高流量吸氧設備、無創呼吸機、床旁血濾設備等，攻克關鍵技術，有效應對患者心衰、呼衰等緊急情況，為老年患者的生命安全『兜底』。
從事老年醫學工作10餘載，蔣衛東認為，未來，老年醫學科應重點從強化老年人綜合評估、推進全疾病周期管理、引入智慧養老技術等方面發力，推進健康老齡化、快樂老齡化。『我們准備啟動「樂齡計劃」，通過獎勵機制鼓勵老年人自主活動，同時為能自主活動的老年人制定運動「處方」，如散步、用啞鈴鍛煉上肢等，幫助他們保持體力與活力。』
蔣衛東呼吁社會公眾多學習老年護理知識，關注老年人的心態、睡眠、營養等狀況。『家屬主動參與、機構協同合作、社會給予支持，纔能為老年人提供更有溫度的醫療護理服務，給予他們心理和精神支橕，讓他們在晚年切實感受到被尊重、被接納、被關愛。』
